Hernia este bombarea continutului unei cavitati corporale in afara zonei care o contine in mod normal. De obicei, termenul de hernie se refera la herniile din zona inferioara a trunchiului (herniile peretelui abdominal). Indiferent de localizare, este important sa le depistam deoarece toate au risc de strangulare, prin intreruperea vascularizarii.

Recunoasterea simptomelor

1. Evaluarea factorilor de risc
Anumite conditii medicale cresc riscul aparitiei herniei, cum este cazul unei tuse puternice, de exemplu. Factorii de risc pentru hernie includ: presiune abdominala, tuse, greutati in a ridica, constipatie, sarcina, obezitate, inaintarea in varsta, fumatul, dependenta de steroizi.

2. Identificarea colectarilor pielii
Hernia este o imperfectiune a continutului de muchi dintr-un organ. Aceeasta imperfectiune apare a o umflatura sau excrescenta a pielii in zona respectiva. Herniile sunt clasificate in functie de localizare:

  • hernia femurala se refera la exteriorizarea unei anse intestinale printr-un punct localizat la radacina coapsei (mai frecventa la femei);
  • hernia inghinala (mai frecventa la barbati decat la femei);
  • hernia incizionala apare prin cicatrici postoperatorii;
  • hernia ombilicala se intalneste cand muschiul din jurul ombilicului nu se inchide complet (de obicei congenitala, dar poate aparea la femeile insarcinate);
  • hernia ventrala se intalneste pe linia de mijloc a abdomenului, de obicei deasupra buricului;
  • hernia spigeliana apare la o distanta mica in lateral fata de linia mediana a abdomenului;
  • hernia obturatorie se produce prin canalul sub-pubian.

3. Atentie la senzatiile de voma

Daca hernia va afecteaza intestinele, poate bloca fluxul de sange catre sistemul digestiv cauzand astfel stari de voma si de ameteala.

4. Constipatia

In cazul herniei femurale sau in cazul herniei inghinale se poate instala constipatia. Constipatia acuta este foarte periculoasa si necesita un consult medical urgent.

5. Nu ignorati senzatiile anormale ale corpului sau senzatia de plin

Sunt persoane care nu prezinta simptome vizibile ale herniei, insa au un disconfort in zona abdominala si o senzatie de plin.

6. Urmariti-va nivelul de durere

Nu este obligatorie, dar hernia poate cauza durere sau o senzatie de arsura.
– Hernia ireductibila : in timp ce creste poate aparea durerea
– Hernia strangulate: organul umflat nu mai primeste sange si poate muri daca nu se intervine medical ; durerea este foarte puternica in aceste cazuri
– Hernie hiatala : stomacul iese din cavitatea sa si apasa pe piept cauzand durere puternica si baloanri
– Hernia netratata : daca nu se trateaza, hernia poate cauza grav sanatatii

7. Cand este cazul, mergeti la medic

Chiar daca herniile nu sunt, initial, atat de periculoase, este bine sa avati opinia unui doctor pentru linistea voastra. Mai ales, daca resimtiti o durere brusca dintr-o data, trebuie sa mergeti la spital caci puteti avea o hernie strangulata.

Intelegerea factorilor de risc

1. Luarea in considerare a sexului. Barbatii sunt mai predispusi la hernii decat femeile. Motivul este prezenta testiculelor care coboara din canalul inghinal. Canalul inghinal se inchide, de obicei, dupa ce copilul se naste, insa, in unele cazuri, nu se inchide cum trebuie si, mai tarziu, apar herniile.

2. Istoricul familiei. Hernia se poate transmite ereditar, asadar, daca in familie aveti cazuri de hernie, sansele ca si voi sa aveti pe viitor sunt mai mari.

3. Plamanii. Fibroza chistica este o afectiune pulmonara periculoasa care umple plamanii cu mucus. Pacientii tusesc puternic pentru a indeparta mucucusul si se creeaza o presiune care creste riscul dezvoltarii jerniei. Si fumatorii au un risc ridict de a dezvolta hernii.

4. Constipatia cronica. Constipatia cronica este foarte periculoasa si este posibila mai ales acolo unde muschii abdominali sunt foarte slabiti. Mancati sanatos si faceti sport pentru muschi abdominali puternici si nu va opuneti senzatiei de urinare atunci cand apare.

5. Sarcina este un factor de risc. Atunci cand sunteti gravida, stomacul este supus unei presiuni puternice si poate aparea hernia. Copiii nascuti prematur sunt si ei in pericol de a dezvolta hernii pentru ca muschii si tesuturile nu sunt indeajuns dezvoltate. Copiii care au anumite defecte genitale sunt si ei predispusi herniei.

6. Mentinerea unei greutati corporale normale. Ca si in cazul femeilor insarcinate, o greutate corporala mare pune presiune pe stomac cauzand hernii. Fiti atenti si la pierderea subita in greutate caci muchii se slabesc si, din nou, pot aparea hernii.

7. Job-ul poate fi de vina. Daca lucrati in constructii, spre exemplu, si trebuie sa va intindeti des si sa ridicati multe greutati, atunci asta ar putea fi cauza aparitiei herniei.

Identificarea tipului de hernie

Hernia inghinala

Hernia inghinala apare atunci cand in zona inghinala (santul dintre coapsa si abdomen), tesutul abdominal sau o parte din intestin protruzioneaza printr-un punct slab al peretelui abdominal determinand aparitia unei umflaturi la acest nivel sau la nivelul scrotului.

Simptomele herniei inghinale sunt:

  • prezenta unei tumefactii (umflaturi) in zona inghinala sau a scrotului la barbati sau a labiei mari (ce acopera vaginul) la femei. Aceasta tumefactie poate sa apara progresiv, in cateva saptamani sau luni sau poate sa apara brusc, dupa ridicarea de greutati, tuse, aplecare, incordare sau ras. Multe hernii se remit (devin plate) in pozitia culcat.
  • disconfort sau durere in zona inghinala sau la nivelul scrotului. Disconfortul creste la aplecare sau la ridicarea de greutati si se remite in pozitie culcat. Multe hernii insa nu determina nici o durere. Daca insa o parte a intestinului ce a protruzionat in afara abdomenului ramane prinsa (incarcerata) in hernie, atunci apare o durere brusca, intensa, greata si voma.
  • senzatie de greutate, umflare, de tinere sau de arsura in zona herniei, a scrotului sau a interiorului coapsei

Hernia hiatala

Apare in momentul in care tesuturile din interiorul abdomenului se exteriorizeaza printr-un orificiu al musculaturii peretelui abdominal. In momentul in care hernierea se realizeaza spre cavitatea toracica, aceasta se numeste hernie hiatala.

Exista trei tipuri de hernie hiatala: prin alunecare, paraesofagiana si mixta. Hernia hiatala prin alunecare este cea mai comuna si in general nu este grava. Hernia paraesofagiana si cea mixta pot dezvolta complicatii, fiind astfel mai grave.

De obicei nu apar simptome in cazul herniei prin alunecare.
Daca totusi apar, acestea sunt cauzate de aciditatea de reflux (adica refluxul sucului gastric din stomac spre esofag), datorita slabirii sfincterului esofagian. Simptomele refluxului gastro-esofagian includ urmatoarele:

  • arsura retrosternala, acompaniata de caldura si durere. Apare postprandial, in pozitia culcat sau la
  • aplecarea in fata. In termeni medicali se numeste pirozis.
  • gust acru sau sarat in gura. Se datoreaza de asemenea refluxului de acid din stomac in esofag. De obicei acompaniaza pirozisul, insa se poate sa fie singurul simptom uneori.

Simptome secundare 

  • senzatie de plenitudine in abdomenul superior dupa mese
  • dificultate la ingurgitarea alimentelor (disfagie) sau senzatie de nod in gat
  • greturi
  • voce ragusita.    SURSA

Cum îți dai seama că suferi de hernie? De multe ori, nu apar simptome